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【課程背景】

隨著中國進入老年化社會，為了積極應對國內人口老齡化、加快建設養(yǎng)老服務體系、發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)、全面提升老年人生活質量為目標，開展養(yǎng)老護理員培訓，切實提高養(yǎng)老護理員的理論知識、服務意識和操作技能，提升養(yǎng)老護理員職業(yè)道德素養(yǎng)、應急處理能力等，增強養(yǎng)老服務相關的生活照護、基礎照護、康復服務、心理支持、安寧服務、照護評估、質量管理及培訓指導等相關知識和技能，提高養(yǎng)老服務專業(yè)化和規(guī)范化水平，更好滿足社區(qū)與家庭的養(yǎng)老服務需求。

【課程收益】

學員通過學習掌握以下內容：

老年人的自身特點（生理與心理）、老年人的臨床特點與治療特點、老年人的易患疾病、老年人的家庭護理、老年人的心理護理、老年人急危重癥的識別與評估、

老年人的臨終護理（臨終關懷）、附：運動處方與膳食營養(yǎng)等。

【課程特色】

全是干貨，沒有廢話，手把手式教學，思維邏輯清晰，聽的懂、學的會，用的到；現(xiàn)場答疑；

【課程對象】

準備或正在從事老年人生活照料、護理服務工作的人員。

【培訓方式】

講解+互動+交流+提問

【課程大綱】

《老年人的社區(qū)與家庭健康管理》

第一章概述

2018年末，中國≥60周歲人已達2.49億，占總人口的17.9%，比上一年度提高0.6%；預計本世紀中葉，中國60歲及以上老年人口接近5億，將占總人口35%左右。一般而言，發(fā)達國家與地區(qū)65歲以上稱為老年人，而發(fā)展中國家則以60歲以上為老年人。

......

第二章 老年人的自身特點

第一節(jié) 老年人的生理與心理特點

（一）基礎代謝降低。

由于老年人體內的瘦體重（去脂組織）或代謝活性組織減少，脂肪組織相對增加，與中年人相比，老年人的基礎代謝降低15%～20%。

（二）合成代謝降低，分解代謝增高。

尤其是蛋白質的分解代謝大于合成代謝，致器官、肌肉細胞及多種蛋白類酶的合成降低，而導致器官、肌肉及物質代謝功能下降，體成分發(fā)生改變。

（三）消化系統(tǒng)功能減退

老人由于牙齒的脫落而影響食物的咀嚼。由于味蕾、舌乳頭和神經末梢功能退化，嗅覺和味覺遲鈍而影響食欲。腸道消化酶（胃酸、胃蛋白酶、胰酶等）分泌減少、腸蠕動減緩使機體對食物的消化和吸收率降低，并有便秘現(xiàn)象產生。

......

二、老年人的心理特點

（一）智力的年老化

（二）記憶的年老化

（三）人格的年老化

（四）反應速度隨年齡增長而變慢

老年人的心理對各種事件的承受能力明顯減弱，表現(xiàn)為心事重重而放不下，可加重原有疾病甚至可引發(fā)猝死。

......第

二節(jié)老年人的臨床特點與治療特點

一、老年病人臨床的特點

（一）一體多病，而且，多種慢性病交織在一起。

（二）失能，生活不能自理。

（三）長期臥床。

（四）潛在家庭中的醫(yī)療風險，如受涼、誤吸、意外摔傷等。

......

第二章老年人的易患疾病

第一節(jié) 心血管疾病

一、老年人冠心病

二、老年人高血壓病

三、老年人心臟瓣膜病

......

第三章老年人的家庭護理

第一節(jié) 居室環(huán)境

一、溫度

房間溫度25℃為宜，冬季注意保暖，夏季使用電風扇或空調調節(jié)室內溫度，但要避免冷風的方向不能吹到老年人；沐浴時溫度保持24-27℃。

二、濕度

室內濕度為50%±10%，梅雨季可使用除濕機。

三、采光

室內陽光充足，光亮度適宜（必要時可使用薄窗紗），建議老年人上、下午各曬太陽1小時，時間選擇9-10點與14-15點。

......

第四章老年人的心理護理

第一節(jié) 老年人不健康的心理特征

一、郁悶心理

二、自卑心理

三、失落心理

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第五章老年人急危重癥的識別與評估

第一節(jié)、意識的改變

突然出現(xiàn)或睡覺之后呼之不應、用手拍打后不應。

第二節(jié)、呼吸的改變

低于8次/分或高于30次/分。

第三節(jié)、脈搏的改變

低于50次/分或高于130次/分。

......

第六章老年人的臨終護理（臨終關懷）

臨終的判斷標準內容：

1. 自然衰老，各主要臟器衰竭，生活不能自理者；

2. 各種意外傷害，致使生命垂危，已無搶救存活的可 能；

3. 各種癌癥晚期（癌癥轉移者）。

......

附：運動處方與膳食營養(yǎng)

老年人的運動處方 （運動時間量力而行/天）

一、門球、臺球、乒乓球

二、太極拳（劍）美國亞特蘭大大學的醫(yī)學專家們對練太 極拳的70歲以上的老人跟蹤調查發(fā)現(xiàn)，這些老年人摔倒的風險比其他同齡人降低47%。

......

老年人的膳食營養(yǎng)

1. 以谷類為主，多食蔬菜、水果和薯類，粗細搭配。

2. 提倡每天食用奶類、豆類。

3. 膳食要清淡；少油、少鹽（食用合格的碘鹽）、少糖。

......

第八章、答疑與小結！

（一）回答學員提出相關問題。

（二）課程小結。

張老師

張吉泉——職場人身心健康培訓導師

原火箭軍總醫(yī)院急診科主任醫(yī)師、醫(yī)學碩士

釋文（北京）健康管理有限公司 首席醫(yī)學/健康 顧問

歐洲心臟病學會會員

國家二級心理咨詢師

國家二級公共營養(yǎng)師

中華中醫(yī)藥學會全科醫(yī)學分會第一屆委員

中國老年保健協(xié)會健康中國行動推進工作委員會委員

北京市醫(yī)療機構健康體檢主檢醫(yī)師

中國扶貧基金會鄉(xiāng)村天使工程醫(yī)療評審專家

河北省中醫(yī)應急救援服務隊技術顧問

黑龍江省絡病學會第一屆理事會常務理事

【個人簡介】

本人從醫(yī)三十一年，原在中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院（三甲）急診科工作，并多點執(zhí)業(yè)宜貳叁遠程醫(yī)學中心，曾先后赴哈醫(yī)大一院、北京朝陽醫(yī)院及北京協(xié)和醫(yī)院等三甲教學醫(yī)院進修學習，對急診內科、心腦血管疾病及慢病管理等為主的全科醫(yī)學有著深厚的理論基礎與實踐經驗；目前，個人能夠獨立并指導下級醫(yī)生正確處理內科急、危重癥及常見病、多發(fā)病，能有效進行常規(guī)急救設備的使用，實施有效的心肺復蘇，同時，對以呼吸、心、腦血管病為主的全科醫(yī)學有著扎實的理論基礎與較強的實踐經驗，對疑難雜癥的發(fā)生與發(fā)展有個人獨特的觀點；可開展中、老年慢病管理；此外，醫(yī)患溝通方面的能力較強！

【授課風格】

一、教態(tài)自然，普通話標準。

二、醫(yī)學科普，循序漸進，簡單實用。

三、醫(yī)學培訓，基本功扎實、醫(yī)學信息較為前沿。

四、謙虛、謹慎、友好、專業(yè)。

【主講課題】

養(yǎng)生健康類

《職場與健康》

《中西醫(yī)結合談養(yǎng)生 》

《智慧養(yǎng)生：健康生活從食開始》

《辦公室里的常見問題》系列課程

《輕松煉養(yǎng)，防治結合——辦公室常見病防治之道》

《女士常見問題與處理》

其他預防類

《我們如何應對甲流的狂飆》

《應急救援（院前急診急救）》

《社區(qū)急危重癥的早期識別與評估》

《養(yǎng)老護理員：應急處理基本服務技能》

《黃金三分鐘，應急有章法——職場健康意外的處理》

《心腦血管、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、腫瘤疾病基礎知識》

【服務客戶】

協(xié)和醫(yī)院、河北省中醫(yī)應急救援隊、北京昌平區(qū)天通苑中醫(yī)醫(yī)院、中華女子學院、內蒙古正藍旗人民醫(yī)院、內蒙古多倫縣人民醫(yī)院、北京聯(lián)通、中國電信、國網智聯(lián)電商、西寧電廠、南昌國網

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